增強(qiáng)CT不能完全確診肝癌,但可作為重要輔助診斷手段。肝癌確診需結(jié)合甲胎蛋白檢測、病理活檢、超聲造影等多種檢查綜合判斷。
增強(qiáng)CT可顯示肝癌特征性快進(jìn)快出強(qiáng)化表現(xiàn),但部分肝血管瘤、轉(zhuǎn)移瘤也可能出現(xiàn)類似影像特征。
甲胎蛋白檢測對原發(fā)性肝癌診斷特異性較高,但約30%肝癌患者甲胎蛋白水平正常。
肝穿刺活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤性質(zhì)及分化程度,但存在出血風(fēng)險等并發(fā)癥。
臨床需結(jié)合患者病史、肝功能、病毒性肝炎標(biāo)志物及多種影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別診斷。
建議肝癌高危人群定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時完善增強(qiáng)CT等進(jìn)一步檢查。