腦動(dòng)脈瘤破裂可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦組織損傷、腦疝形成及多器官衰竭,危害程度從局部神經(jīng)功能缺損到致命性后果。
動(dòng)脈瘤破裂后血液涌入蛛網(wǎng)膜下腔,引發(fā)劇烈頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直,可能伴隨意識(shí)障礙,需緊急行腦血管造影明確出血點(diǎn)并實(shí)施介入栓塞術(shù)。
出血灶壓迫周圍腦組織導(dǎo)致偏癱或失語(yǔ),CT顯示血腫形成時(shí)需考慮開(kāi)顱血腫清除術(shù),術(shù)后可能遺留永久性神經(jīng)功能缺損。
顱內(nèi)壓急劇升高引發(fā)小腦幕切跡疝,表現(xiàn)為瞳孔散大和呼吸異常,需立即脫水降顱壓,嚴(yán)重者需去骨瓣減壓術(shù)搶救。
應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致心肺腎功能障礙,可能出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫,需ICU監(jiān)護(hù)治療,死亡率隨并發(fā)癥數(shù)量呈指數(shù)級(jí)上升。
突發(fā)爆炸樣頭痛應(yīng)立即送醫(yī),控制血壓和避免用力可降低破裂風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止再出血。
2025-11-13
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