骨髓脂肪化是指骨髓組織中的造血細胞逐漸被脂肪細胞取代的病理過程,常見于骨質(zhì)疏松、長期激素治療、肥胖、骨髓纖維化等情況。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骨髓脂肪化,與骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞有關(guān),表現(xiàn)為骨痛、易骨折,可通過鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物治療。
長期使用糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性,促進脂肪細胞分化,可能伴隨血糖升高、向心性肥胖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
肥胖患者體內(nèi)脂肪代謝異常,過剩的脂肪酸可能沉積于骨髓,增加骨髓脂肪化風(fēng)險,建議控制體重并改善代謝指標(biāo)。
骨髓纖維化晚期可能出現(xiàn)脂肪化轉(zhuǎn)變,與造血功能衰竭相關(guān),常見貧血、脾腫大等癥狀,需進行骨髓活檢確診并針對性治療。
發(fā)現(xiàn)骨髓脂肪化應(yīng)完善相關(guān)檢查明確病因,日常注意均衡營養(yǎng)并適度運動,避免吸煙、酗酒等加重骨髓微環(huán)境損害的行為。