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梅毒針刺傷感染的概率較低，實(shí)際感染風(fēng)險(xiǎn)與傷口深度、梅毒患者病毒載量、暴露后處理措施、個(gè)人免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層劃傷感染概率極低，深部穿刺傷可能增加風(fēng)險(xiǎn)。暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘，并用碘伏消毒。

2、病毒載量

早期梅毒患者血液中螺旋體含量較高，暴露后72小時(shí)內(nèi)可預(yù)防性肌注芐星青霉素，青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。

3、處理時(shí)效

暴露后2小時(shí)內(nèi)規(guī)范處理可降低90%以上感染風(fēng)險(xiǎn)。除局部消毒外，需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行TPPA和RPR檢測(cè)建立基線數(shù)據(jù)。

4、免疫狀態(tài)

HIV感染者或免疫功能低下人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。建議暴露后第1、3、6個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，期間避免無保護(hù)性行為。

接觸梅毒患者血液后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血，監(jiān)測(cè)期間注意觀察腹股溝淋巴結(jié)是否腫大。