梅毒和艾滋病是兩種不同的性傳播疾病，主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑、癥狀表現(xiàn)及治療方法。梅毒由梅毒螺旋體引起，艾滋病由人類免疫缺陷病毒引起。

1、病原體差異

梅毒的病原體為梅毒螺旋體，屬于細菌感染，可通過青霉素類藥物治療。艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒，屬于病毒感染，需終身使用抗逆轉錄病毒藥物控制。兩者病原體結構不同，梅毒螺旋體具有典型螺旋形態(tài)，HIV病毒則具有包膜結構。

2、傳播途徑區(qū)別

梅毒主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播。艾滋病除性接觸和母嬰傳播外，還可通過血液及血制品傳播，靜脈吸毒共用針具也是重要傳播途徑。梅毒通過破損皮膚黏膜感染，HIV病毒則可直接感染免疫細胞。

3、癥狀表現(xiàn)不同

梅毒分為三期，一期表現(xiàn)為硬下疳，二期出現(xiàn)全身皮疹，三期可累及心血管和神經系統(tǒng)。艾滋病潛伏期長，早期可能無癥狀，后期出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤。梅毒癥狀具有階段性特征，艾滋病主要表現(xiàn)為免疫缺陷相關癥狀。

4、檢測方法差異

梅毒可通過暗視野顯微鏡檢查、血清學試驗檢測。艾滋病主要依靠HIV抗體檢測、病毒載量檢測確診。梅毒血清學試驗包括非特異性試驗和特異性試驗，HIV檢測則需經過初篩和確認試驗。

5、治療方法不同

梅毒早期使用芐星青霉素治療即可治愈，晚期梅毒需延長療程。艾滋病需終身服用抗病毒藥物，如替諾福韋、拉米夫定等組合用藥。梅毒治療后需定期隨訪血清學試驗，艾滋病患者需監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。

預防方面均需規(guī)范性行為、使用安全套，避免共用注射器。梅毒患者需完整治療并隨訪，艾滋病感染者應盡早開始抗病毒治療。兩種疾病均可通過母嬰阻斷措施預防垂直傳播，建議高危人群定期進行相關檢測。日常生活中應注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用可能接觸血液的個人物品，如有可疑暴露應及時就醫(yī)評估。