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小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分
病情描述:
寶寶四肢不聽使喚,頭好像沒有勁一樣,一直是聳拉著的,不知道是小兒腦癱還是小兒麻痹癥。小兒腦癱與小兒麻痹癥如何區(qū)分?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    小兒腦癱與小兒麻痹癥可通過發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、病程進(jìn)展和診斷方法四個(gè)方面區(qū)分。小兒腦癱主要由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致,小兒麻痹癥則由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起。

    1. 發(fā)病機(jī)制

    小兒腦癱是出生前后腦部發(fā)育異?;驌p傷所致,常見原因包括早產(chǎn)、缺氧缺血等;小兒麻痹癥由脊髓灰質(zhì)炎病毒特異性攻擊運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致。

    2. 癥狀表現(xiàn)

    腦癱患兒主要表現(xiàn)為肌張力異常和運(yùn)動(dòng)障礙,可伴隨智力障礙;麻痹癥患兒以不對(duì)稱性弛緩性癱瘓為特征,通常無認(rèn)知功能損害。

    3. 病程進(jìn)展

    腦癱癥狀隨年齡增長(zhǎng)相對(duì)穩(wěn)定,部分功能可通過康復(fù)改善;麻痹癥急性期后可能遺留永久性癱瘓,但無進(jìn)行性加重。

    4. 診斷方法

    腦癱診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和腦影像學(xué)檢查;麻痹癥需結(jié)合病毒分離檢測(cè)和血清學(xué)檢查確診。

    家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,避免自行判斷延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。

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