老年痛風急性發(fā)作期禁止按摩關節(jié)部位,緩解期可輕柔按摩周圍肌肉。痛風發(fā)作時按摩可能加重炎癥反應,而穩(wěn)定期適度按摩有助于促進局部血液循環(huán)。
痛風發(fā)作時關節(jié)存在尿酸鹽結(jié)晶沉積,按摩會導致晶體摩擦滑膜,加重紅腫熱痛癥狀,可能誘發(fā)關節(jié)腔積液。
間歇期無紅腫時可對肌肉進行輕柔按壓,配合熱敷能改善局部代謝,但需避開骨突部位,力度以無痛感為宜。
合并皮膚破潰、靜脈曲張或嚴重骨質(zhì)疏松時禁止按摩,痛風石破潰部位需嚴格消毒,避免繼發(fā)感染。
急性期建議冰敷鎮(zhèn)痛,緩解期可選擇低頻脈沖理療,日常多飲水促進尿酸排泄,控制高嘌呤飲食攝入。
老年痛風患者按摩前需經(jīng)風濕免疫科醫(yī)生評估,同時配合降尿酸藥物治療,保持血尿酸水平穩(wěn)定在300微摩爾每升以下。