直徑超過(guò)10毫米或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉通常建議切除膽囊。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、膽囊切除術(shù)、病理學(xué)檢查。
直徑小于10毫米且無(wú)惡性特征的息肉可通過(guò)超聲定期監(jiān)測(cè),每6-12個(gè)月復(fù)查一次觀察變化。
膽固醇性息肉可嘗試熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,合并膽囊炎時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片。
單發(fā)息肉超過(guò)15毫米或快速增長(zhǎng)時(shí)需腹腔鏡膽囊切除,合并瓷化膽囊等癌前病變應(yīng)擴(kuò)大手術(shù)范圍。
所有切除標(biāo)本均需病理確診,腺瘤性息肉伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者術(shù)后需每3個(gè)月隨訪腫瘤標(biāo)志物。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期進(jìn)行腹部超聲和肝功能檢查監(jiān)測(cè)病情變化。