孕酮水平一般建議在1-3ng/mL范圍內(nèi)可考慮移植鮮胚,實(shí)際數(shù)值需結(jié)合子宮內(nèi)膜狀態(tài)、促排卵方案、激素動(dòng)態(tài)變化及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
孕酮水平需與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步,過(guò)高可能導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)早轉(zhuǎn)化??赏ㄟ^(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度和形態(tài)調(diào)整移植時(shí)機(jī)。
拮抗劑方案對(duì)孕酮要求較寬松,長(zhǎng)方案需更嚴(yán)格控制。出現(xiàn)孕酮過(guò)早升高時(shí)可選擇全胚冷凍。
需同時(shí)評(píng)估雌二醇水平,雌孕激素比值異??赡苡绊懭菔苄浴1匾獣r(shí)需補(bǔ)充黃體酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌環(huán)境。
既往移植失敗史或多囊卵巢綜合征患者對(duì)孕酮更敏感。建議進(jìn)行胚胎著床窗檢測(cè)實(shí)現(xiàn)個(gè)體化移植。
移植前需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行黃體支持,移植后定期監(jiān)測(cè)血激素水平變化。