傷口化膿通常難以自行愈合,可能由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、糖尿病等因素引起,需及時(shí)清創(chuàng)消毒并遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入傷口會(huì)導(dǎo)致化膿,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴黃白色分泌物。需用生理鹽水沖洗后外敷莫匹羅星軟膏,口服頭孢呋辛或阿莫西林克拉維酸鉀。
傷口內(nèi)殘留沙礫或織物纖維會(huì)持續(xù)刺激組織,形成化膿性炎癥。需在消毒后用鑷子清除異物,配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
貧血或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者易繼發(fā)感染。除局部使用碘伏消毒外,可靜脈輸注頭孢曲松鈉,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入提升免疫力。
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙,傷口滲出膿液并散發(fā)腐臭味。需在胰島素調(diào)控血糖基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用左氧氟沙星和甲硝唑控制混合感染。
化膿傷口應(yīng)每日用無菌敷料覆蓋,避免沾水,觀察3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。糖尿病患者需每周監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。