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權(quán)威問(wèn)答

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梅毒抗體轉(zhuǎn)陰的概率
病情描述:
在一個(gè)星期前檢查梅毒抗體呈陽(yáng)性,現(xiàn)在一直在吃藥,希望能轉(zhuǎn)陰。梅毒抗體轉(zhuǎn)陰的概率是多少?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬冬梅 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    梅毒抗體轉(zhuǎn)陰的概率較低,多數(shù)情況下梅毒特異性抗體可能終身陽(yáng)性,非特異性抗體經(jīng)規(guī)范治療后可轉(zhuǎn)陰。

    1、抗體類(lèi)型差異

    非特異性抗體(如RPR、TRUST)在規(guī)范驅(qū)梅治療后約1-2年可能轉(zhuǎn)陰,特異性抗體(如TPPA)通常長(zhǎng)期存在。

    2、治療時(shí)機(jī)影響

    早期梅毒患者接受足量青霉素治療后,非特異性抗體轉(zhuǎn)陰概率較高;晚期或神經(jīng)梅毒患者抗體轉(zhuǎn)陰概率顯著降低。

    3、個(gè)體因素差異

    免疫功能正常者抗體轉(zhuǎn)陰概率相對(duì)較高,合并HIV感染等免疫缺陷患者可能出現(xiàn)抗體滴度持續(xù)陽(yáng)性。

    4、檢測(cè)方法局限

    部分治愈患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象,非特異性抗體長(zhǎng)期維持低滴度陽(yáng)性,此時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

    建議定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),避免過(guò)度追求抗體轉(zhuǎn)陰,日常注意避免高危性行為并做好伴侶同步篩查。

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