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孕中期需警惕的異常包括先兆流產(chǎn)、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限等，按風(fēng)險(xiǎn)程度由低到高排列。

1. 先兆流產(chǎn)

孕12-28周出現(xiàn)陰道流血或腹痛可能與胎盤位置異常、宮頸機(jī)能不全有關(guān)，需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2. 妊娠期高血壓

血壓超過140/90mmHg伴頭痛視物模糊時(shí)，可能與血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，嚴(yán)重者需住院治療。

3. 妊娠期糖尿病

空腹血糖≥5.1mmol/L可能與胰島素抵抗加重有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿，需飲食控制并監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用門冬胰島素或地特胰島素治療。

4. 胎兒生長(zhǎng)受限

超聲顯示胎兒體重低于同孕周10百分位時(shí)，需排查胎盤功能不全、染色體異常等因素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充并配合低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)宮縮、陰道流液等異常立即就醫(yī)。