肺膿腫可通過體位引流、藥物治療、支氣管鏡引流、手術治療等方式干預。體位引流主要適用于痰液黏稠或咳痰困難的患者,需在醫(yī)生指導下結(jié)合具體病情選擇。
根據(jù)膿腫部位采取不同體位,如上葉病變?nèi)∽磺皟A,下葉病變?nèi)⊙雠P健側(cè)抬高45度,每日重復進行數(shù)次,配合深呼吸促進排痰。操作時需監(jiān)測心率血氧,避免誤吸。
可能與細菌感染、免疫力低下等因素有關,通常表現(xiàn)為高熱、膿臭痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
對于痰液阻塞嚴重者,可能由支氣管狹窄、壞死物堵塞等因素引起,通常伴隨呼吸困難。需通過支氣管鏡下吸痰或局部給藥,必要時行支氣管肺泡灌洗。
慢性肺膿腫或合并大咯血時,可能與組織壞死、血管侵蝕有關,表現(xiàn)為持續(xù)咳血。需考慮肺葉切除術或膿腫切開引流術,術后需加強呼吸道管理。
治療期間保持每日飲水量,適當食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物,避免辛辣刺激飲食,嚴格戒煙并定期復查胸部影像學。