肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黃曲霉毒素暴露等因素引起,發(fā)病與遺傳代謝疾病等罕見因素也有關(guān)聯(lián)。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因,長期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。需定期監(jiān)測病毒載量,可使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為脂肪肝、肝炎直至肝硬化。戒酒是核心措施,嚴(yán)重者可聯(lián)用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
肥胖、糖尿病等代謝異常引發(fā)肝臟脂肪沉積,部分進(jìn)展為肝癌。需控制體重和血糖,可選用奧利司他膠囊、吡格列酮等改善代謝紊亂。
霉變谷物中黃曲霉毒素B1具有強(qiáng)致癌性,與乙肝協(xié)同作用顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格避免食用霉變食物,高危人群建議每半年進(jìn)行超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免攝入霉變或腌制食品,肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝臟影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。