幽門梗阻多數(shù)情況下不是由胃癌引起。幽門梗阻可能由消化性潰瘍、幽門痙攣、瘢痕性狹窄、胃息肉等因素導(dǎo)致,胃癌僅為其中一種少見原因。
長期胃酸刺激導(dǎo)致幽門部潰瘍愈合后形成瘢痕,可能引發(fā)梗阻。表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐宿食,可通過抑酸藥奧美拉唑、黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀及促動力藥多潘立酮治療。
幽門括約肌功能紊亂導(dǎo)致暫時性梗阻,常見于精神緊張或飲食刺激。癥狀為陣發(fā)性上腹痛,建議調(diào)整飲食節(jié)奏,必要時使用解痙藥山莨菪堿。
反復(fù)炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致幽門部纖維組織增生,可能造成持續(xù)性梗阻。需通過內(nèi)鏡下球囊擴張或外科手術(shù)解除狹窄。
胃癌或胃間質(zhì)瘤等占位性病變壓迫幽門時可能繼發(fā)梗阻,多伴隨體重下降、黑便等癥狀,需病理確診后行腫瘤根治術(shù)。
出現(xiàn)幽門梗阻癥狀應(yīng)及時完善胃鏡檢查明確病因,日常需避免暴飲暴食,減少辛辣刺激性食物攝入。