兒童近視驗(yàn)光多數(shù)情況下需要散瞳,散瞳驗(yàn)光能更準(zhǔn)確檢測(cè)屈光度,主要影響因素有年齡、屈光狀態(tài)、調(diào)節(jié)能力、眼部疾病。
8歲以下兒童睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng),常規(guī)驗(yàn)光易出現(xiàn)誤差,散瞳可麻痹睫狀肌獲得真實(shí)屈光度,建議家長(zhǎng)選擇阿托品慢速散瞳。
高度近視或遠(yuǎn)視兒童易伴隨調(diào)節(jié)痙攣,散瞳可排除假性近視成分,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成散瞳后復(fù)驗(yàn)流程。
存在調(diào)節(jié)過(guò)度或視疲勞癥狀的兒童,散瞳能鑒別功能性視力下降,可使用環(huán)噴托酯等快速散瞳藥物。
合并斜視或屈光參差時(shí)需散瞳評(píng)估,可能與先天性眼病或晶狀體異常有關(guān),表現(xiàn)為矯正視力不提升或雙眼度數(shù)差異大。
散瞳后需避免強(qiáng)光照射,6小時(shí)內(nèi)不宜近距離用眼,定期復(fù)查視力并建立屈光發(fā)育檔案。