牙體缺損可能發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎、牙齒斷裂甚至頜骨感染,嚴重程度從輕度釉質磨損到牙齒功能喪失不等。
深齲或外傷導致牙本質暴露后,細菌侵入牙髓引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需根管治療清除感染,可使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制癥狀。
牙髓感染擴散至根尖區(qū)形成膿腫,伴隨咬合痛和牙齦腫脹。需通過根管治療或膿腫切開引流,配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
大面積缺損導致牙體抗力下降,咀嚼時可能發(fā)生冠折或根折。根據(jù)斷裂位置選擇樁核冠修復或拔牙后種植修復,修復前可用臨時性材料如玻璃離子水門汀保護斷面。
嚴重根尖周炎可能引起頜骨骨髓炎,出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等癥狀。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,必要時行死骨刮除術,后期缺損牙齒需拔除。
日常應避免咬硬物,使用含氟牙膏刷牙,缺損超過牙體1/3或出現(xiàn)疼痛需及時就診,長期缺損未修復可能導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長。