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肝血管瘤與肝癌如何鑒別
病情描述:
最近總是感冒發(fā)燒，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作好了就然后再?gòu)?fù)發(fā)，檢查是肝癌，肝血管瘤與肝癌如何鑒別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝血管瘤與肝癌的鑒別主要依據(jù)影像學(xué)特征、生長(zhǎng)速度、臨床癥狀和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

    1、影像學(xué)特征

    肝血管瘤在超聲中表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲團(tuán)塊，增強(qiáng)CT呈現(xiàn)邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化；肝癌多顯示為低回聲或混合回聲，增強(qiáng)CT表現(xiàn)為快進(jìn)快出強(qiáng)化模式。

    2、生長(zhǎng)速度

    肝血管瘤生長(zhǎng)緩慢，直徑年增長(zhǎng)通常不超過(guò)2厘米；肝癌生長(zhǎng)迅速，三個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)明顯體積變化。

    3、臨床癥狀

    肝血管瘤多數(shù)無(wú)癥狀，巨大瘤體可能引起右上腹悶脹；肝癌常伴隨消瘦、黃疸、肝區(qū)疼痛等全身癥狀。

    4、腫瘤標(biāo)志物

    肝血管瘤患者甲胎蛋白水平正常；肝癌患者約70%會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白顯著升高，部分伴有異常凝血酶原升高。

    建議發(fā)現(xiàn)肝臟占位時(shí)完善超聲造影或核磁共振檢查，避免將血管瘤誤診為肝癌導(dǎo)致過(guò)度治療，也須警惕肝癌漏診延誤病情。

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肝膿腫傳染嗎
肝膿腫一般不具有傳染性。肝膿腫是肝臟內(nèi)化膿性感染形成的局限性膿腔，主要由細(xì)菌或阿米巴原蟲(chóng)感染引起，不屬于傳染病范疇。
肝膿腫的病因是什么
肝膿腫分細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類，細(xì)菌性肝膿腫主要是膽源性肝損害、血液性病變、肝臟外傷等，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入肝臟誘發(fā)的疾病。阿米巴肝膿腫是阿米巴蟲(chóng)入侵肝臟引起的，飲食不衛(wèi)生的人患病率就會(huì)比較高。
肝膿腫傳染嗎？還不知道的話，趕緊了解下
一般情況下肝膿腫不會(huì)傳染，它主要是由于感染真菌和細(xì)菌而發(fā)病。在查出患有肝膿腫時(shí)，建議患者及時(shí)使用抗生素等藥品進(jìn)行治療，膿腫較大時(shí)可以選擇做穿刺吸膿手術(shù)，必要時(shí)可能還要做肝臟切除手術(shù)才能徹底痊愈。
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當(dāng)出現(xiàn)肝膿腫時(shí)，最常見(jiàn)的癥狀就是腹痛，這種疼痛會(huì)隨著呼吸和身體的移位加重?；颊哌€常常有膿毒性發(fā)燒癥狀，細(xì)菌性肝膿腫患者的這種癥狀更加明顯，另外患者還會(huì)有身體消瘦、肝腫大的癥狀，部分患者會(huì)有黃疸癥狀。
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出現(xiàn)肝膿腫時(shí)，首先要為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，進(jìn)行全身支持療法，其次可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎，緩解病情，還可以應(yīng)用清熱解毒的中藥輔助治療。如果膿腫較大，需要切開(kāi)引流或者進(jìn)行肝切除手術(shù)。