肺結(jié)核患者在規(guī)范治療且病情穩(wěn)定后可以結(jié)婚懷孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估傳染性、藥物安全性及身體狀態(tài),避免疾病傳播和胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
痰菌轉(zhuǎn)陰且完成強(qiáng)化期后傳染性大幅降低,需通過(guò)痰涂片和培養(yǎng)確認(rèn)無(wú)傳染性,期間避免密切接觸。
利福平等藥物可能致畸,備孕前需更換為乙胺丁醇等妊娠安全藥物,全程由醫(yī)生制定抗結(jié)核方案。
妊娠會(huì)增加心肺負(fù)擔(dān),需通過(guò)胸片、肺功能等評(píng)估病灶吸收情況,確保病情穩(wěn)定再計(jì)劃懷孕。
妊娠期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,每月復(fù)查肝腎功能及胎兒發(fā)育,出現(xiàn)咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)。
建議計(jì)劃懷孕前完成全程治療,孕期避免使用氨基糖苷類(lèi)抗結(jié)核藥,哺乳期用藥需選擇乳汁分泌少的異煙肼。