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兒童紫癜性腎炎存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與免疫狀態(tài)、感染控制、治療依從性及遺傳因素有關(guān)。

1、免疫紊亂

過敏性紫癜腎炎與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)，患兒可能因反復(fù)接觸過敏原或免疫調(diào)節(jié)異常復(fù)發(fā)。建議家長(zhǎng)避免花粉、塵螨等致敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌感染或病毒感染可能激活異常免疫反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意預(yù)防呼吸道感染，急性期可配合醫(yī)生使用阿莫西林或更昔洛韋等藥物控制感染源。

3、治療不規(guī)范

激素減量過快或未完成療程易導(dǎo)致病情反復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑給予潑尼松等糖皮質(zhì)激素，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

4、遺傳易感性

部分患兒存在HLA-DRB1等基因變異，可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺進(jìn)行干預(yù)。

日常需限制高鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。