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直腸間質(zhì)瘤便血了怎么辦
病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)上廁所便血，最后去醫(yī)院檢查出了直腸間質(zhì)瘤，直腸間質(zhì)瘤便血了怎么辦？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    直腸間質(zhì)瘤便血可通過(guò)內(nèi)鏡下止血、靶向藥物治療、手術(shù)切除、介入栓塞等方式處理。直腸間質(zhì)瘤便血通常由腫瘤表面潰瘍、血管侵犯、凝血功能障礙、腫瘤破裂等原因引起。

    1、內(nèi)鏡下止血

    腫瘤表面糜爛出血可通過(guò)內(nèi)鏡電凝或鈦夾止血，適用于少量出血，需配合禁食及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

    2、靶向藥物治療

    伊馬替尼、舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制劑可縮小腫瘤減少出血，適用于無(wú)法手術(shù)患者，可能伴隨惡心水腫等副作用。

    3、手術(shù)切除

    腫瘤局部切除或直腸切除術(shù)適用于出血嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效者，術(shù)后需監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況。

    4、介入栓塞

    選擇性動(dòng)脈栓塞能快速控制活動(dòng)性出血，但可能引起腸缺血，需評(píng)估血管解剖條件。

    出現(xiàn)便血應(yīng)立即禁食平臥，記錄出血量和生命體征，避免服用抗凝藥物，盡早就醫(yī)明確出血原因和腫瘤分期。

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