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肺栓塞為什么會失語
病情描述:
我前段時間得了肺栓塞,當時連話也說不出來了,肺栓塞為什么會失語呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺栓塞導致失語可能由腦栓塞、低氧血癥、腦灌注不足、應激反應等原因引起,需通過溶栓治療、氧療、改善循環(huán)、心理干預等方式處理。

    1、腦栓塞

    肺栓子脫落進入腦動脈可能導致語言中樞缺血,表現(xiàn)為突發(fā)性失語。需緊急進行頭顱CT檢查,可選用阿替普酶、尿激酶、肝素等藥物溶栓治療。

    2、低氧血癥

    肺部通氣障礙引發(fā)血氧飽和度下降,腦組織缺氧可影響語言功能。動脈血氣分析顯示氧分壓降低,需立即給予高流量吸氧,配合氨茶堿、多索茶堿等支氣管擴張劑。

    3、腦灌注不足

    心輸出量驟減導致腦血流灌注壓下降,語言中樞功能暫時性抑制。心電監(jiān)護可見血壓下降,需使用多巴胺維持血壓,輔以尼莫地平改善腦血流。

    4、應激反應

    急性栓塞引發(fā)全身應激狀態(tài),神經(jīng)遞質(zhì)紊亂可能干擾語言表達。伴隨焦慮出汗等癥狀,可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

    肺栓塞患者出現(xiàn)失語需立即就醫(yī),治療期間保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征變化,康復階段可進行語言功能訓練。

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