塵肺患者疼痛多發(fā)生于胸部、肩背部及上腹部,主要與肺部纖維化病灶刺激、胸膜粘連、呼吸肌疲勞及并發(fā)癥有關(guān)。
塵肺結(jié)節(jié)或纖維化病灶刺激胸膜引發(fā)持續(xù)性鈍痛,咳嗽時加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊緩解癥狀。
胸膜病變可能通過神經(jīng)反射引起肩胛區(qū)牽涉痛。建議通過熱敷緩解,若持續(xù)不緩解需排查是否合并肺結(jié)核等并發(fā)癥。
嚴(yán)重肺纖維化導(dǎo)致膈肌下拉可能引發(fā)上腹不適。需與消化系統(tǒng)疾病鑒別,可配合使用鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。
胸廓變形或劇烈咳嗽可能誘發(fā)肋間神經(jīng)痛。急性期可短期使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。
塵肺患者應(yīng)避免粉塵接觸,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血等癥狀需立即就醫(yī)。