慢阻肺急性加重可能導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭、肺部感染加重、多器官功能衰竭等危害。
慢阻肺急性加重時氣道阻塞加重,肺泡通氣不足,導(dǎo)致血氧分壓降低和二氧化碳潴留,嚴重時可出現(xiàn)意識障礙,需立即進行氧療和無創(chuàng)通氣。
長期缺氧和肺動脈高壓可導(dǎo)致右心負荷增加,急性加重時可能誘發(fā)右心衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張,需使用利尿劑和強心藥物治療。
急性加重多由呼吸道感染誘發(fā),病原體可能擴散至全肺,導(dǎo)致肺炎、膿毒癥等并發(fā)癥,需根據(jù)病原學檢查選用抗生素治療。
嚴重缺氧和炎癥反應(yīng)可能累及腎臟、肝臟、消化系統(tǒng)等多個器官,出現(xiàn)少尿、黃疸、消化道出血等癥狀,需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房進行綜合治療。
慢阻肺患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗,急性加重期盡早就醫(yī),穩(wěn)定期堅持使用支氣管擴張劑和康復(fù)訓(xùn)練。