權(quán)威問(wèn)答
大葉性肺炎實(shí)變可能由肺炎鏈球菌感染、炎癥反應(yīng)滲出、肺泡內(nèi)纖維素沉積、肺組織充血水腫等原因引起，通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
肺炎鏈球菌感染是主要病因，病原體侵入肺泡后引發(fā)炎癥反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素治療。
肺泡壁毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致血漿和纖維蛋白原滲出填充肺泡腔，形成實(shí)變病灶，需通過(guò)抗感染治療控制炎癥進(jìn)展。
炎癥過(guò)程中纖維蛋白滲出并在肺泡內(nèi)形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，使肺組織失去通氣功能，胸部CT可見(jiàn)典型實(shí)變影，需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
病變肺葉血管擴(kuò)張充血伴間質(zhì)水腫，導(dǎo)致肺組織密度增高，可能出現(xiàn)鐵銹色痰，治療需臥床休息并配合氧療支持。
患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食，治療期間密切監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度變化。
