肺栓塞咳嗽可能由肺動(dòng)脈機(jī)械性阻塞、炎癥反應(yīng)、右心功能不全、肺梗死等原因引起,可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、氧療、手術(shù)取栓等方式緩解。
血栓堵塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致局部缺血刺激咳嗽反射,可能伴隨胸痛、咯血,可使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。
血栓釋放炎性介質(zhì)刺激支氣管黏膜,可能伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需用阿司匹林、布洛芬、糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心擴(kuò)張刺激氣管,常見(jiàn)頸靜脈怒張、下肢水腫,需利尿治療并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
梗死區(qū)域壞死物質(zhì)刺激氣道引發(fā)嗆咳,可能伴胸膜摩擦音,嚴(yán)重時(shí)需行肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎栓術(shù)。
肺栓塞患者應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈咳嗽,遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能,飲食以低脂易消化為主。