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權(quán)威問(wèn)答

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耳鳴為何會(huì)出現(xiàn)不同的聲音
病情描述:
在靜下來(lái)的時(shí)候,耳朵里就會(huì)有各種聲音,而且有時(shí)大聲有時(shí)小聲。耳鳴為何會(huì)出現(xiàn)不同的聲音?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    耳鳴出現(xiàn)不同聲音可能由聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常、血管性因素、耳部疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、病因治療、聲音掩蔽療法等方式緩解。

    1、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常

    內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙可能導(dǎo)致高頻蟬鳴聲,常伴隨聽(tīng)力下降??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物改善微循環(huán)。

    2、血管性因素

    血管搏動(dòng)性耳鳴多與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān),表現(xiàn)為與心跳同步的隆隆聲??刂蒲獕嚎墒褂孟醣降仄?、厄貝沙坦等藥物,嚴(yán)重者需血管介入治療。

    3、耳部疾病

    中耳炎或耳硬化癥常引起低頻嗡嗡聲,可能伴耳悶脹感。急性感染可用氧氟沙星滴耳液,慢性病例需鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。

    4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

    腦干或聽(tīng)覺(jué)皮層異??赡軐?dǎo)致復(fù)雜幻聽(tīng),需排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等病變。MRI檢查明確診斷后,可能需手術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>

    避免咖啡因攝入及噪聲暴露,保持規(guī)律作息有助于減輕耳鳴癥狀,持續(xù)異常需耳鼻喉科及神經(jīng)科聯(lián)合診療。

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