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怎樣知道胎兒是不是巨大兒

女，29歲

病情描述:

我懷孕中期肚子非常的大，怕生出來的胎兒是巨大兒，怎樣知道胎兒是不是巨大兒？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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公衍民主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

巨大兒的判斷主要通過孕期超聲檢查、宮高腹圍測量、孕婦體重增長評估及妊娠糖尿病篩查等方式綜合評估。
1、超聲檢查
通過胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍等指標估算體重，超聲預測巨大兒的準確率較高，建議妊娠晚期重復進行。
2、宮高測量
宮高超過相應孕周標準值3厘米以上需警惕，測量時需排空膀胱并由專業(yè)醫(yī)護人員操作。
3、體重監(jiān)測
孕婦體重增長過快可能提示風險，妊娠中晚期每周增重超過500克應加強評估。
4、糖耐量測試
妊娠24-28周需完成75克葡萄糖耐量試驗，血糖異常者胎兒巨大兒發(fā)生概率顯著增加。
建議定期產檢，合理控制孕期體重增長，發(fā)現(xiàn)異常及時由產科醫(yī)生評估處理。

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