肺栓塞胸悶可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、氧療等方式治療。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長期臥床、腫瘤、凝血功能異常等原因引起。
使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物,抑制血栓進一步形成。抗凝治療需持續(xù)數(shù)月,期間需定期監(jiān)測凝血功能。
對于大面積肺栓塞,可使用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物快速溶解血栓。溶栓治療出血風(fēng)險較高,需嚴格掌握適應(yīng)癥。
對于高危肺栓塞患者,可考慮經(jīng)導(dǎo)管或開胸手術(shù)取栓。手術(shù)取栓創(chuàng)傷較大,僅適用于特定病例。
通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣,改善低氧血癥。氧療可緩解呼吸困難,為其他治療爭取時間。
肺栓塞患者需絕對臥床休息,避免劇烈活動,飲食宜清淡易消化,定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)檢查。