權(quán)威問答
藥物性肝損傷可能由藥物代謝負擔、個體差異、藥物相互作用、基礎肝病等原因引起，可通過調(diào)整用藥方案、護肝治療、定期監(jiān)測、避免肝毒性藥物等方式干預。
肝臟是藥物代謝主要器官，長期或過量用藥會增加代謝壓力。建議遵醫(yī)囑控制用藥劑量，避免聯(lián)用多種肝代謝藥物。
基因多態(tài)性導致藥物代謝酶活性差異，部分人群更易出現(xiàn)肝損傷。用藥前可進行藥物基因檢測，高風險者需加強肝功能監(jiān)測。
某些藥物聯(lián)用會競爭代謝酶或產(chǎn)生毒性中間產(chǎn)物。常見于抗結(jié)核藥聯(lián)用他汀類藥物，臨床需調(diào)整給藥方案并監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。
慢性肝炎等疾病會降低肝臟解毒能力。這類患者用藥需評估Child-Pugh分級，必要時選擇不經(jīng)肝代謝的替代藥物。
日常注意避免飲酒和肝毒性食物，用藥期間定期復查肝功能指標，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。
