口腔癌放療常見不良反應(yīng)包括口腔黏膜炎、口干、味覺改變、放射性齲齒等,嚴(yán)重程度與放療劑量及個體差異相關(guān)。
放療導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為口腔潰瘍、疼痛??墒褂每祻?fù)新液、重組人表皮生長因子凝膠、利多卡因膠漿緩解癥狀,同時需加強(qiáng)口腔清潔。
唾液腺受輻射后分泌減少,可能增加齲齒風(fēng)險。人工唾液替代劑如羧甲基纖維素鈉溶液、毛果蕓香堿片可改善癥狀,配合無糖口香糖刺激唾液分泌。
味蕾敏感度下降常見于放療2-3周后,多表現(xiàn)為金屬味或味覺減退。鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服液、維生素B族補(bǔ)充可能有助于恢復(fù),飲食可適當(dāng)增加風(fēng)味調(diào)料。
輻射導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦和唾液成分改變。需使用含氟牙膏預(yù)防,出現(xiàn)齲損時可選用氟化鈉甘油糊劑、銀汞合金充填治療,嚴(yán)重者需拔牙。
放療期間建議采用高蛋白流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,每日用軟毛牙刷及含氟漱口水護(hù)理口腔,定期進(jìn)行牙科檢查。