口腔鱗狀細(xì)胞癌是口腔黏膜鱗狀上皮細(xì)胞惡變形成的腫瘤,屬于頭頸部常見惡性腫瘤,主要與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良及遺傳因素有關(guān)。
長期吸煙飲酒會持續(xù)刺激口腔上皮細(xì)胞,煙草中苯并芘和酒精代謝物乙醛可直接損傷DNA?;颊咝鑿氐捉錈熛蘧?,臨床常用順鉑、紫杉醇等化療藥物聯(lián)合放射治療。
高危型HPV16/18病毒感染可導(dǎo)致抑癌基因失活,表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈。確診后需進(jìn)行根治性手術(shù)切除,配合使用西妥昔單抗等靶向藥物。
殘根殘冠或不良修復(fù)體長期摩擦黏膜,可能誘發(fā)癌前病變。需及時處理口腔內(nèi)機(jī)械刺激因素,局部可使用博來霉素等抗癌軟膏。
家族中有口腔癌病史者患病風(fēng)險增高,常伴有TP53基因突變。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行口腔黏膜篩查,早期發(fā)現(xiàn)可采取光動力治療。
保持口腔清潔衛(wèi)生,避免過燙辛辣飲食,發(fā)現(xiàn)口腔白斑或潰瘍超過兩周不愈應(yīng)及時就診,40歲以上吸煙人群建議每年進(jìn)行口腔癌篩查。