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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肺結(jié)核發(fā)病原因
病情描述:
咳嗽有段時(shí)間了,還有些發(fā)燒,去醫(yī)院檢查是肺結(jié)核,此病的發(fā)病原因有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧宇彤 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    肺結(jié)核可能由免疫力低下、密切接觸傳染源、營養(yǎng)不良、合并慢性病等原因引起,可通過抗結(jié)核藥物治療、隔離防護(hù)、營養(yǎng)支持、基礎(chǔ)病控制等方式干預(yù)。

    1、免疫力低下

    HIV感染或長期使用免疫抑制劑導(dǎo)致免疫功能受損,易感染結(jié)核分枝桿菌。表現(xiàn)為持續(xù)低熱、夜間盜汗,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

    2、密切接觸傳染源

    與活動性肺結(jié)核患者共處密閉空間,通過飛沫傳播感染。典型癥狀為咳嗽帶血絲,需進(jìn)行痰涂片檢查,治療采用乙胺丁醇聯(lián)合鏈霉素等藥物。

    3、營養(yǎng)不良

    長期蛋白質(zhì)和維生素D缺乏影響肺部防御功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重驟降,需補(bǔ)充高蛋白飲食,藥物選擇包含利福噴丁等二線抗結(jié)核藥。

    4、合并慢性病

    糖尿病或矽肺等疾病破壞肺組織結(jié)構(gòu),形成結(jié)核桿菌繁殖溫床。常見胸痛伴咳痰,需控制原發(fā)病同時(shí)使用莫西沙星等喹諾酮類藥物治療。

    保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,確診后嚴(yán)格完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療。

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