閉經(jīng)可能伴隨腰疼,常見于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病,少數(shù)情況下與腰椎病變有關(guān)。
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致閉經(jīng),可能因卵巢體積增大壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)激素。
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔引發(fā)腰骶部墜痛,常伴隨性交痛、排便痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶進(jìn)展。
慢性炎癥導(dǎo)致盆腔粘連牽拉腰肌,出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴分泌物異常。需采用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素抗感染治療。
骨質(zhì)疏松或椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,與閉經(jīng)無直接關(guān)聯(lián)但可能同時(shí)發(fā)生。需通過腰椎MRI明確診斷,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
建議出現(xiàn)閉經(jīng)伴腰疼時(shí)完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。