卵巢畸胎瘤多數(shù)為良性,惡變概率較低。惡變風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤成分、患者年齡等因素相關(guān),需通過(guò)病理檢查確診。
占卵巢畸胎瘤絕大多數(shù),由分化成熟的組織構(gòu)成,惡變概率不足2%。典型表現(xiàn)為囊性包塊內(nèi)含毛發(fā)、油脂等成分,手術(shù)切除后預(yù)后良好。
含未分化神經(jīng)組織等成分,存在潛在惡變可能。多見(jiàn)于年輕患者,腫瘤標(biāo)記物AFP可能升高,需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合化療。
當(dāng)腫瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)實(shí)性成分或腹水時(shí)提示惡變可能。影像學(xué)檢查可見(jiàn)血流信號(hào)增強(qiáng),CA125等指標(biāo)可能異常升高。
絕經(jīng)后新發(fā)畸胎瘤或腫瘤直徑超過(guò)10厘米時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期未治療的畸胎瘤可能發(fā)生鱗癌等繼發(fā)改變。
建議定期婦科檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化,若出現(xiàn)腹痛腹脹等新發(fā)不適需及時(shí)就診,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成隨訪復(fù)查。