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如果胎兒先天腸道畸形怎么辦

女，23歲

病情描述:

我出現(xiàn)了胎兒先天性腸道畸形的現(xiàn)象，如果胎兒先天腸道畸形怎么辦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

胎兒先天腸道畸形可通過產(chǎn)前超聲篩查、新生兒外科手術(shù)、腸造口術(shù)、術(shù)后營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該疾病通常由基因突變、孕期感染、環(huán)境致畸物暴露、血管發(fā)育異常等原因引起。
1、產(chǎn)前超聲篩查
孕期系統(tǒng)超聲可發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張、腸壁增厚等異常，確診需結(jié)合胎兒磁共振檢查。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心評(píng)估。
2、新生兒外科手術(shù)
腸閉鎖需行腸吻合術(shù)，腸旋轉(zhuǎn)不良需進(jìn)行Ladd手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)畸形類型決定，多數(shù)需在出生后48小時(shí)內(nèi)完成。
3、腸造口術(shù)
高位腸梗阻或吻合口愈合困難時(shí)需臨時(shí)造口，待患兒體重增長(zhǎng)后再行關(guān)瘺術(shù)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)造口護(hù)理技巧，預(yù)防皮膚并發(fā)癥。
4、術(shù)后營養(yǎng)支持
短腸綜合征患兒需長(zhǎng)期腸外營養(yǎng)，逐步過渡至深度水解配方奶喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，必要時(shí)添加維生素及微量元素。
確診胎兒腸道畸形后應(yīng)選擇具備新生兒外科能力的醫(yī)院分娩，出生后避免經(jīng)口喂養(yǎng)直至完成評(píng)估，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)隨訪。

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