輸卵管炎患者在急性發(fā)作期可能出現(xiàn)月經(jīng)異常,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或減少。輸卵管炎是否影響月經(jīng)主要與炎癥程度、是否合并盆腔感染、激素水平變化、輸卵管結(jié)構(gòu)破壞等因素有關(guān)。
輕度輸卵管炎通常不影響月經(jīng),重度炎癥可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致月經(jīng)量增多。建議遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。
合并盆腔炎時可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血。需聯(lián)合使用左氧氟沙星、克林霉素等廣譜抗生素,必要時進(jìn)行盆腔理療。
慢性炎癥可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,造成月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需檢查性激素六項(xiàng),酌情使用雌孕激素周期療法調(diào)節(jié)月經(jīng)。
嚴(yán)重輸卵管積水或粘連可能壓迫卵巢影響排卵功能。對于輸卵管積膿需手術(shù)引流,輸卵管阻塞可考慮腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒助孕。
輸卵管炎患者應(yīng)避免經(jīng)期性生活,注意會陰清潔,急性期臥床休息,飲食宜清淡富含維生素C,定期復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲。