乙肝媽媽多數(shù)情況下可以給寶寶喂奶,主要與母親病毒載量、嬰兒免疫接種、乳頭破損情況、肝功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
母親血清HBV-DNA低于檢測限時(shí)哺乳風(fēng)險(xiǎn)極低,需定期監(jiān)測病毒水平,嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。
規(guī)范完成三針乙肝疫苗接種后,嬰兒保護(hù)性抗體陽性率超過90%,哺乳期間需定期檢測嬰兒乙肝表面抗體滴度。
出現(xiàn)乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳,避免血液接觸導(dǎo)致傳播,可暫時(shí)使用吸乳器維持泌乳。
母親處于肝炎活動(dòng)期或肝硬化失代償期時(shí),建議暫停哺乳,此時(shí)病毒復(fù)制活躍且母體營養(yǎng)狀況較差。
哺乳期間母親應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免飲酒和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能和病毒載量。