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哮喘患者預(yù)防肺氣腫需通過規(guī)范用藥、避免誘因、呼吸訓(xùn)練、定期監(jiān)測(cè)等方式綜合干預(yù)，肺氣腫多與氣道長(zhǎng)期炎癥及肺結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)。

1、規(guī)范用藥

堅(jiān)持使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制氣道炎癥，聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅減少急性發(fā)作，定期隨訪調(diào)整方案。

2、避免誘因

遠(yuǎn)離煙霧、粉塵等刺激物，冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣。

3、呼吸訓(xùn)練

通過腹式呼吸、縮唇呼吸增強(qiáng)膈肌力量，改善肺通氣效率，可配合呼吸訓(xùn)練器鍛煉，每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如步行。

4、定期監(jiān)測(cè)

每半年復(fù)查肺功能檢測(cè)FEV1變化，胸部CT觀察肺實(shí)質(zhì)損傷情況，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

日常保持低鹽高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，避免平躺進(jìn)食引發(fā)反流，睡眠時(shí)抬高床頭減少夜間癥狀。