多囊卵巢綜合征可能導致不孕,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善生育能力。不孕風險與排卵障礙、激素紊亂、胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性下降等因素有關。
持續(xù)性無排卵是主要病因,超聲監(jiān)測顯示卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或促性腺激素誘導排卵。
高雄激素血癥抑制卵泡發(fā)育,伴隨多毛、痤瘡等癥狀??诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)激素水平。
約70%患者存在糖代謝異常,可能加重排卵障礙。二甲雙胍可改善胰島素敏感性,需配合飲食運動管理。
長期無排卵導致子宮內(nèi)膜增生不良,影響胚胎著床。黃體酮等藥物可幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。
建議患者保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測血糖和激素水平,備孕前需進行生育力評估。