卵巢癌可能發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè)卵巢,但多數(shù)情況下早期為單側(cè)發(fā)病,隨著病情進展可能累及雙側(cè)。
約70%上皮性卵巢癌初診時為單側(cè),常見于漿液性癌、黏液性癌等組織學(xué)類型,腫瘤局限時可通過單側(cè)附件切除術(shù)治療。
晚期卵巢癌常見雙側(cè)受累,與癌細胞通過腹膜播散有關(guān),典型癥狀包括腹脹、盆腔包塊,需進行腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合化療。
高級別漿液性癌更易雙側(cè)發(fā)病,可能與輸卵管起源理論相關(guān),影像學(xué)常顯示雙側(cè)卵巢增大伴腹膜種植轉(zhuǎn)移。
生殖細胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤多表現(xiàn)為單側(cè),如無性細胞瘤、顆粒細胞瘤等,保留生育功能手術(shù)是重要治療選擇。
確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)及病理檢查,建議40歲以上女性每年進行婦科超聲和CA125篩查。