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權(quán)威問(wèn)答

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子宮內(nèi)膜異位癥可以懷孕嗎
病情描述:
現(xiàn)在我出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位癥,可是結(jié)婚之后到現(xiàn)在我家一直沒(méi)有小孩,子宮內(nèi)膜異位癥可以懷孕嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮內(nèi)膜異位癥患者多數(shù)情況下可以懷孕,但受孕概率可能降低,主要與病灶位置、疾病嚴(yán)重程度、卵巢功能、輸卵管通暢性等因素有關(guān)。

    1、病灶位置

    卵巢或輸卵管周圍的異位病灶可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶,藥物可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕激素或口服避孕藥。

    2、疾病程度

    中重度患者可能伴隨盆腔粘連,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試自然受孕或選擇輔助生殖技術(shù),藥物治療包括非甾體抗炎藥、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

    3、卵巢功能

    巧克力囊腫可能影響卵泡質(zhì)量,需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備后制定方案,可遵醫(yī)囑使用來(lái)曲唑或克羅米芬等排卵誘導(dǎo)劑。

    4、輸卵管狀態(tài)

    輸卵管積水或阻塞需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估,必要時(shí)行輸卵管整形術(shù),術(shù)后可配合使用人絨毛膜促性腺激素促進(jìn)受孕。

    建議備孕前進(jìn)行生育力評(píng)估,孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),保持規(guī)律作息并適當(dāng)補(bǔ)充葉酸及維生素E。

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