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轉(zhuǎn)移性肝癌的預(yù)后差異較大，主要取決于原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、肝功能儲(chǔ)備及治療響應(yīng)等因素，5年生存率通常較低。

1、原發(fā)腫瘤類型：

胃腸癌或乳腺癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后相對(duì)較好，胰腺癌或肺癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。治療需結(jié)合原發(fā)灶控制，如使用奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物。

2、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量：

單發(fā)或寡轉(zhuǎn)移灶可通過(guò)手術(shù)切除或射頻消融改善預(yù)后，多發(fā)彌漫性轉(zhuǎn)移以全身治療為主。常伴隨腹痛、黃疸等癥狀。

3、肝功能儲(chǔ)備：

Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者耐受治療更好，C級(jí)患者生存期顯著縮短。需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。

4、治療響應(yīng)：

對(duì)靶向治療敏感者生存期可延長(zhǎng)，如使用貝伐珠單抗聯(lián)合方案。耐藥性出現(xiàn)后預(yù)后急劇惡化。

建議定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物，在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估手術(shù)、介入、靶向等個(gè)體化治療方案，配合營(yíng)養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。