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肺結(jié)核治療過程中可能出現(xiàn)的副作用主要有肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)疼痛、視力障礙等。抗結(jié)核藥物通常需長(zhǎng)期服用，副作用發(fā)生概率與個(gè)體差異、藥物種類、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、肝功能損害

異煙肼、利福平等藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽片、水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片。

2、胃腸道反應(yīng)

吡嗪酰胺常引發(fā)惡心嘔吐，可伴隨腹痛腹瀉。建議餐后服藥，嚴(yán)重時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、蒙脫石散等對(duì)癥處理。

3、關(guān)節(jié)疼痛

吡嗪酰胺可能抑制尿酸排泄導(dǎo)致高尿酸血癥，表現(xiàn)為足部關(guān)節(jié)紅腫熱痛。可配合苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片治療，同時(shí)增加飲水。

4、視力障礙

乙胺丁醇可能引起視神經(jīng)炎，出現(xiàn)視物模糊或色覺異常。需立即停藥并就診，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片、潑尼松片等藥物干預(yù)。

治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，避免酒精攝入，每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)須及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。