權(quán)威問答
產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道及周圍組織的細(xì)菌感染，常見類型包括會(huì)陰傷口感染、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、敗血癥等，嚴(yán)重程度從局部炎癥到全身感染不等。
分娩時(shí)會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口被細(xì)菌侵入，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿性分泌物。需保持傷口清潔干燥，醫(yī)生可能開具頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
胎盤剝離面或子宮內(nèi)膜受細(xì)菌感染，常見發(fā)熱、下腹痛、惡露異味?？赡芘c產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎膜早破有關(guān)，需靜脈注射青霉素、克林霉素等藥物控制感染。
感染擴(kuò)散至輸卵管或盆腔腹膜，伴隨高熱、盆腔壓痛。多由需氧菌和厭氧菌混合感染引起，治療需聯(lián)合使用頭孢噻肟、多西環(huán)素等廣譜抗生素。
細(xì)菌入血導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱、血壓下降等危急癥狀。需緊急住院進(jìn)行血培養(yǎng)，靜脈輸注亞胺培南、萬(wàn)古霉素等強(qiáng)效抗生素。
產(chǎn)后需每日監(jiān)測(cè)體溫，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
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