胃食管反流手術復發(fā)概率較低,復發(fā)風險主要與術后護理不當、基礎疾病未控制、手術方式選擇及生活習慣有關。
未嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食調(diào)整可能導致復發(fā),需避免高脂飲食和睡前進食,必要時可服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
合并肥胖或食管裂孔疝未處理易致復發(fā),需控制體重并治療原發(fā)病,可聯(lián)合使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護劑。
部分折疊術式遠期效果較差,腹腔鏡Nissen折疊術復發(fā)率相對較低,術后可配合莫沙必利等促胃腸動力藥。
長期吸煙飲酒及穿緊身衣會增加腹壓,戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于減少復發(fā),癥狀反復時可短期使用法莫替丁。
術后應定期復查胃鏡,保持清淡飲食并避免彎腰提重物等增加腹壓動作,出現(xiàn)反酸燒心癥狀及時就醫(yī)評估。