氣管切開術是通過外科手術在頸部氣管前壁造口建立人工氣道的手術方式,主要用于解除上呼吸道梗阻、長期機械通氣或清除氣道分泌物。
適用于喉梗阻、重度顱腦損傷、長期昏迷需機械通氣等情況,可解決上呼吸道阻塞或減少呼吸死腔。
分為常規(guī)氣管切開術和經(jīng)皮擴張氣管切開術,前者采用開放式手術,后者通過導絲引導微創(chuàng)完成。
需定期消毒切口、更換套管,保持氣道濕化,監(jiān)測血氧飽和度,防止套管堵塞或移位。
可能出現(xiàn)出血、皮下氣腫、氣管狹窄等并發(fā)癥,嚴重者可發(fā)生氣管食管瘺或縱隔感染。
術后應加強營養(yǎng)支持,保持環(huán)境清潔,定期隨訪評估拔管指征,避免劇烈咳嗽和頸部過度活動。