慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短、喘息等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)體重下降和活動(dòng)耐力減退。
早期表現(xiàn)為晨間明顯、隨病程進(jìn)展持續(xù)存在的咳嗽,可能與氣道炎癥刺激有關(guān),可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草合劑等藥物緩解。
多為白色黏液痰,急性加重期可轉(zhuǎn)為膿性痰,與支氣管黏液分泌增多相關(guān),可選用羧甲司坦片、厄多司坦膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
特征性表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,隨肺功能惡化逐漸加重,常伴呼吸頻率增快,需通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑、噻托溴銨粉吸入劑改善。
部分患者出現(xiàn)呼氣相延長(zhǎng)伴哮鳴音,提示存在小氣道痙攣,需聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行控制。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸,日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。