慢性阻塞性肺疾病預(yù)后差異較大,主要與疾病分期、治療依從性、并發(fā)癥控制、肺功能保護(hù)等因素相關(guān)。
早期患者通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定肺功能,中晚期患者預(yù)后較差,五年生存率隨病情加重明顯下降。
堅(jiān)持使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素吸入治療的患者,急性加重頻率顯著降低,生存期可延長。
合并肺動(dòng)脈高壓或慢性呼吸衰竭會(huì)大幅縮短生存期,需通過氧療和無創(chuàng)通氣等干預(yù)手段控制病情進(jìn)展。
戒煙和避免空氣污染暴露有助于延緩FEV1下降速度,肺康復(fù)訓(xùn)練可改善患者運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,接種肺炎疫苗和流感疫苗,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。