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持續(xù)性枕后位難產(chǎn)可能由骨盆異常、子宮收縮乏力、胎兒過大、胎頭俯屈不良等原因引起，可通過調(diào)整分娩體位、手法旋轉(zhuǎn)胎頭、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、骨盆異常

產(chǎn)婦骨盆入口狹窄或形態(tài)異?？赡茏璧K胎頭旋轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎頭下降停滯。建議通過骨盆測(cè)量評(píng)估，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。

2、子宮收縮乏力

宮縮強(qiáng)度不足導(dǎo)致胎頭旋轉(zhuǎn)動(dòng)力缺乏，常伴隨產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。可遵醫(yī)囑使用縮宮素靜脈滴注，藥物包括縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。

3、胎兒過大

胎兒體重超過4000克時(shí)易發(fā)生頭盆不稱，超聲檢查可輔助診斷。需評(píng)估胎兒雙頂徑與骨盆比例，必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切或中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

4、胎頭俯屈不良

胎頭以枕后位銜接時(shí)未能完成正常俯屈動(dòng)作，可能引發(fā)繼發(fā)性宮縮乏力?？蓢L試手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位，藥物包括鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等抑制強(qiáng)直宮縮。

孕期定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎位異常，分娩過程中保持自由體位活動(dòng)可能促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn)，出現(xiàn)產(chǎn)程異常需及時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估處理。